【1183】内科和外科的不同

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“呼吸机调节参数首看四大参数，有潮气量、呼吸频率，呼吸比，气道峰压PIP。再进一步调节的参数有气流魔术，吸入氧浓度，报警设置，呼吸机处罚灵敏，呼气末正压。这些参数需要根据患者的体重，患者的呼吸道症状和病因，血气分析等生化指标的变化随时进行调整，一旦参数没调好，机械通气不当，最容易造成呼吸机对患者的损伤是气压伤。”

“一旦发出警报，首先要分清楚呼吸机的报警内容，是气道高压或是气道低压，是通气不足或是通气过度，甚至是不是患者呼吸暂停了，直接窒息了。呼吸机是不是自己出了毛病乱报警。有的可以通过检查呼吸机是否正常运转管道通顺来解决，有的可以调节呼吸机参数来解决，有的需要给病人上其它治疗措施了，光是使用呼吸机估计没法解决问题。”

病房门口不知何时围来一群人，有护工阿姨，有出来走动的病人及病人家属，有来上班了的其他医学生和路过的医生。一个个听着病房内那把清亮的女声在说话，看着谢婉莹的那张脸，不约而同地想：这个人是老师？在教学生？

辛妍君回头一看，见着门口那些围观群众的表情，笑了。只能说新来的谢同学说的真好，是像在课堂上讲课。

“走吧。到时间开交班会了。”辛妍君拉着谢婉莹的手臂回头走去医生办公室，“等会儿有时间，我让你亲自给患者调调呼吸机参数。”

辛老师对她放手好快。

这样个奇才学生放到他们科实习，不用多想，医院领导定是想让他们给她多点机会练手。去大科室的话，学生太多，怕是轮不上给其动手的机会，毕竟这是个外科生。辛妍君和呼吸内科的医生，很懂院领导打的算盘的，正好他们自己也有这样的打算。