【2167】适应症
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对于这个问题吧。黄志磊想挠挠脑子。曹师兄把孩子抱上来后啥都没说,他也搞不清楚是什么原因如何回答。
说这孩子病重吧,病重应该送抢救室不是送办公室里。办公室里连氧气都没有的。
一堆名医争的不是给病人推抢救药或是给病人紧急插管心脏按压除颤等等……是灌肠有没有用。
“你们外科光给他做灌肠没什么用的。”姜明珠说,“他阑尾炎不做手术的话,可以尝试用肠镜再查下肠道和阑尾。肠镜做检查比ct要更准确和直观,可以辨别清楚肠道是否有粪便残留,有的话取出来,给再冲洗消炎。”
(当时这个年代尚未有erat内镜逆行性阑尾炎治疗术。erat手术原理和姜明珠上述说的方法差不多,通过内镜给阑尾做检查和取粪冲洗治疗阑尾炎的方法,主要针对的是有粪石残留引起的阑尾炎。)
谢佑天小朋友这情况确实是怀疑粪便引起的阑尾炎。
“你太心急了,刚灌肠完不知效果怎样,后续情况再有变化再说。”普外一的江医生对她的建议摆手。
“我没急。是想,如果下定决心不计划给这孩子做外科手术摘除阑尾,想做更多其它方法尝试的话,可以提前做好消化内镜手术这方面的预案。”姜明珠说。内科医生是细心点,主张需要未雨绸缪。
于学贤对于她的话:嗯。
外科的人听完他们两个消化内的话并不赞同,驳斥道:
“你这個内镜做检查是可以,做其它治疗很一般,阑尾这个部位很特殊的。你们内镜要走到阑尾都很困难。这孩子肯定配合不了,得做麻醉,不然做不了。”
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