463、肝移植手术直播正在进行时

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谷埧

他是受者切除组的主刀，他得为自己的患者负责！

即便手术没有正式开动，但在麻醉药进入患者腹腔内时，手术也已经正式宣布开始了。

这时患者的生命体征变化，林然也需要清楚。

这不单单是麻醉师的责任，也是他这个主刀的责任。

而李今夏她们早早的便选好站位，分别找了个最舒服的视野观摩手术。。

……

酒店，讨论会会场。

直播屏幕上的大佬陈正在进行术前患者消毒工作。

术野皮肤，护士铺巾，画定位线，术口切开。

这些都没有什么大不了的！

都是在正常不过的操作了。

底下的小川左次郎心底有些不屑。

他这位陈教授能有什么别具一格的手术方案呢！

而在直播画面中，见到林然这个小医生站在受者病肝切除的主刀位置上，他更是忍不住想笑。

那个林然可比他还年轻，这么年轻的医生怎么能把肝移植手术的病肝肝切除做好？

因此他干脆闭目养神。

昨天收到导师要带她们来这边出差，他还以为是国外的飞刀呢！

可没想到，是确实来参加这什么讨论会的，而且讨论会的最后还要让观摩一场注定蹩脚的手术，实在是无聊，无趣的紧！

实在是令人又无奈有反感。

瞧见自己的学生如此的自负无礼，菏泽太翔也忍不住皱眉。

自己这位学生什么都好，天赋也不错但就是太傲慢无礼了些。

希望能通过今天这台手术给他一个教训吧！

就在这时，直播画面当中，给大佬陈的三助的高志铁完成了捐肝外着术口的扩展。

直播画面当中，可以清晰的看到捐肝的腹腔内视野！

在看清楚捐肝这的腹腔内视野后，大佬陈没有任何迟疑。

从护士手中接过了器械便开始，做起供肝的剥离工作。

……

肝脏移植可以说是外科手术最难之一，排在外科终极手术的前五名之内，肝移植手术的风险很大的一个手术。

由于牵扯的步骤非常多，包括供肝的获取、病肝的切除以及新肝的植入，每一个步骤都可能会影响到手术成功与否。

肝脏移植要进行血型的相符，供体和受体的体型要大致相仿，供体的肝脏不能够有严重的疾病，包括脂肪肝、肝硬化，甚至是肝炎病毒感染。

在做手术的时候，首先要进行病肝的切除，这时由于病人往往处于严重的肝病状态、凝血功能障碍或者合并肿瘤，或者合并门静脉高压症，有的病人可能既往接受过一次，甚至是多次的手术，而导致肝脏周围粘连，这些因素都会增加肝脏移植手术过程当中出血的风险。

另外病肝移除之后，病人要有一段时间的无肝期，在这个阶段病人的心脏、呼吸系统、肾脏都会受到影响。新肝植入之后还要经历缺血再灌注，经历各个吻合口的修补等步骤，肝脏移植要进行包括门静脉、下腔静脉、肝动脉、胆道的重建，每一个吻合口的重建都需要显微外科的技术。

因此肝脏移植不仅步骤多，影响因素大，而且对于外科医生的水平要求特别高，自然成了外科手术中最复杂的手术之一了。

如果儿童要进行活体肝脏移植，还要涉及到供体的安全情况。

一个合格的供体要保证血管、胆道的完整，另外捐献肝脏的成年人不能够出现生命的风险。

移植肝脏的患儿的血管和胆管的口径也比成人肝脏要小很多，因此这样一个手术也是比较复杂的。

所以肝脏移植可以说是肝脏外科最顶尖的外科医生才可以完成的手术。

总而言之，肝移植手术具有强烈的复杂性，多样性和高风险性……

即便是菏泽太翔自己主刀肝移植，也不敢保证百分百成功！

更不要说瞧不上其他主刀肝移植的主刀医生了。