第二章 徒手捏肝门

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“小格雷特……？”

年轻男子怔怔地抬起头来看他。吴洲理也不理，扑到伤者身边，先飞快地扫了一圈——

没桌子。

没板车。

没有任何一个，可以被他当作手术台的，稍微高一点的平台……

死马当活马医了！吴洲一咬牙。对于外科医生而言，腰部以下的部位全部等于有菌区，跪在地上操作等于完全违反无菌守则。可是……就现在这破环境，也别纠结啥无菌不无菌了，先把伤者的命救回来再说吧！

他一边观察，一边下命令：

“你！过来，按着他胳膊上这里！按紧了，别放松，对！还有这里，腿上，就是我按的地方，好，按紧！再用力一点！你！按住这里！你！把他衣服脱掉！”

“脱不掉啊……”

“那就撕开！割开！”

急诊科副主任医师的气场全面散发，无往不利。

周围三四个人，被他支使得脚不沾地。按压止血的按压止血，脱衣服的脱衣服，烧水的烧水。一个个忙得不可开交，烧水的那位奔进奔出，在小屋内外来回飞窜，和同伴说句话的工夫都没有。

就连那位小牧师，都被吴洲吆喝着左手按住伤者肱动脉，右手按住伤者胫外动脉。因为按压的位置过于奇葩，整个人跪趴在地上，扭成一个奇怪的形状……

不是没有人怀疑他到底懂不懂。可是绝望之际，只要有一个人充满自信地发布命令，其余人等，多半会本能地遵从：

就好像在洪水里挣扎。快要没顶的时候，随便抓住点儿什么东西——哪怕一根救命稻草，都是好的啊！

吴洲眼睛盯着伤者，嘴里呼喝下令，人已经屈膝跪了下来，右手摸在伤者颈部。按定自己呼吸，一下一下，数着伤者的心跳频率：

心跳还好。不到100……糟了，越来越快，很可能有大出血！颈动脉搏动减弱，脸色苍白，皮肤有汗，呼吸浅快……

一连串信息飞快地在脑海里掠过，样样都是麻烦。血压，血压不知道。破地方连个水银血压计也没有！

只能靠目测了！

好在吴洲干了那么多年的急诊，跟着120出现场也不知道多少次，伤者情况是否危重、可能有哪些损伤，基本上一搭眼就有直觉。就现在这个伤者的样子，出血性休克的概率，绝对不小！

伤者的皮甲已经散落一地。衬衣撕开，腹部的伤口触目惊心。长长的一条裂口，目测将近20cm，从右上腹斜斜向下，一直延伸到左下腹！

血液一股一股地涌出来。吴洲只看了一眼，全身寒毛炸起，血压呲的一声就冲破了头顶。

MD！这个出血量，不是动脉破了，就是肝、脾、肾哪个破了！

他随手在腰间一摸。寒光闪烁的匕首出现在手心，吴洲想也不想，目光已经盯住了伤者腹部，举起匕首。

谢天谢地，这位伤者居然有六块腹肌——腹肌肉眼可见，就说明下面的解剖结构，和他以前知道知道的一模一样：皮肤下面是腹直肌，腹直肌外面包着腹直肌鞘，从腹直肌鞘的部位切下去，损伤最少，可以避免切断神经和血管……

这个有神术的世界，伤者，或者说人类的解剖结构，可千万要和原来一样啊！

吴洲凝神屏气，沿着伤者腹部的伤口，在右侧腹直肌旁切了下去。时间紧迫，也没有人帮他拉钩、让他仔仔细细钝性分离，吴洲这一刀直接切穿了腹直肌前鞘、肌层、后鞘，直切到底。又是10cm长的刀口被一下子拉开，黑红色的鲜血，顿时汩汩涌了出来。

“你在干什么！”

跪在伤者对面，被吴洲喝令按压止血的小牧师，尖叫得几乎破了音。

不但叫，小牧师还往前一趴，伸开双臂，本能地拦在伤者腹部上方。一脸视死如归的悲壮，小脸上的每个雀斑，都写着“要杀了他，先杀了我！”

吴洲：“……”

啧，这就是为啥不能放家属进手术室。看见医生在病人身上又是切又是剪又是割，那还不立刻冲上来拼命？