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看到杜衡,许平林就像是看到救星,心里猛的松了一下,“没迟,来的正好。’

给杜衡找凳子坐下之后,许平林便主动的介绍了起来,“56岁女性病人,早饭后右上腹绞痛,频频呕吐,中午一点入院,剧痛部位扩展至右上腹,疼痛剧烈,中间休克过一次。

随后的时间里阵发性绞痛加剧,整个腹部不能按,手挨着都疼的直叫唤,并且有反跳痛,而且病人一会冷一会热。

这是病人的检查报告和片子,杜主任你看一下。”

杜衡没有矫情客气,直接就接了过来,一边看一边问道,“你们的诊断结果是什么?”“胆管癌并发胰腺炎,不过现在因为病人腹胀、疼痛难忍,有些检查做不了,所以胆管癌存疑。’

杜衡的看片技术,和在座的这些人比较,不说什么天壤之别吧,可差两条沟不成问题。这些人从片子上都看不出一个确定答案,自己就更不可能了。

而且自己的长处也不是看片。

但是吧,就看着眼前的这个片子,还有他们的治疗过程,杜衡也觉得病人不像是胆管癌。“中医检查结果是什么?”杜衡放下手里的片子,抬头问许平林。

许平林直接把目光放到了人群里一直没说话,却是他们科室唯二的中医医生身上,“周医生,说说价检查结果。’

原本像是鹌鹑的周一是,这会看到杜衡坐前面,他也微微的挺直了腰板,“诊脉沉弦数实苔黄厚燥,口苦、口臭。近日食滞,已有七日不便。

根据和家属交代,患者嗜食肥、甘、酒、酪等食物。”

杜衡眉头皱了一下,这个饮食习惯可不好,时间一长,体内必有湿热。

再次看了一下手边上的检查报告,还有影像片子。

杜衡脑中飞快的转动,用手里的资料和周医生的诊断结果做合参。

苔黄厚燥,口苦、口臭,全是湿热的表现。

而脉象居然有沉弦数实四种之多,杜衡眉头再紧。

这倒不是怀疑周医生诊断错误,毕竟这位周医生的年龄可是比杜衡要大,而且人家明年就可以参加副主任的晋升,怎么可能在诊脉上出错。

皱眉,只是说病人病情确实够急,也够乱的。

很快,杜衡心中就有了结论,病人内蕴湿热,邪热壅阻脾胃肝胆,成热实结胸、阳明腑实的重症。

这个诊断倒是不难,可邪热壅阻脾胃肝胆,谁堵得?

胆结石吗?

就算是杜衡看片的能力再差,可他还是能看明白胆结石这个片子的。

现在的这个片子胆囊体积增大,肝内胆管、胆总管扩张,胰管轻度扩张。

整体观察,并没有发现那种结石类型的高密度影,反而在胆总管中下段见软组织密度影,这就非常奇怪了。

软组织密度影,粘稠的胆汁?

杜衡很是不解的挠了下脑袋。

不过这个现在不是最关键的,而是控制病人的病情发展。

病人现在胰腺炎三大重症症状已经出现,每多耽搁一秒钟,病人就多难受一秒钟,危险性也就多增加一分。

而且,许平林他们讨论的东西,和自己的治疗是完全不搭噶的东西,所以,自己治疗病人不需要他们讨论出的结果。

“主任,我能先去看一眼病人吗?”

“行。”

随后一行人浩浩荡荡的「向了病房。

杜衡等人刚刚「到病房门口,就见病人整个人趴在床边上,正使劲的干呕着,呕的气都有点续不上了,而她的家属,正一脸擔忧的拍着病人的後背。

脸色泛黄,神情萎靡。

干呕完的时候,整个人又开始疼的直叫唤。

杜衡「到最前面,拿过病人的手再次确诊,得到结果,和周医生告诉他的没什么两样。

只是这个女人的指甲,虽然剪的很短,也很整齐,但是那浅浅的指甲缝里,还是有着一层污垢,很黑,非常黑的污垢!

杜衡轻轻吐出一口气,看着刚刚跟过来却又站在最后面的谷平说到,“谷平,把针具包拿过来。”

许平林赶紧出声询问,

“杜主任,你这是?”

“病人内蕴湿热,邪热壅阻脾胃肝胆,我现在要给病人疏泻胆胃瘀热,到时候病人的疼痛就能止住了。’

杜衡刚刚说完,身后就有人皱起了眉頭。

杜衡水平高,这一点他们是清楚的。

但是从刚才的话里就知道,杜衡是要用针灸的方式来治疗,难道他真的以为针灸能比杜冷丁还能止疼?

可现在病房,即便他们心中有疑惑也不会说出来,这一点职业素养他们还是有的。

同时,他们现在心中有点对杜衡的行为不认可,但是杜衡去年用了一年的时间告诉他们,最好不要随便开口质疑,要不然会被打脸的。

许平林没想那么多,听到杜衡这么说,他便赶紧的问道,“那你准备用什么药,你现在说我立马让人去准備,咱们抓紧时间。”

杜衡沉默。

他知道是邪热壅阻肝胆,但是这个邪热是怎么堵住的,而且还变成了实证,这就有待探究了。

这个没搞清楚,自己暂时还真不太好下手配药。

“等等吧,我先让病人疼痛减轻,等她恢复平静我再检查一下,然后再看情况拿药。”

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