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听着杜衡平淡的问题,看着杜衡平静的脸色,患儿主治医生的额头上,刚刚收敛的汗水,再一次冒了出来。

这会就是再傻,他也明白过来,患儿之所以口禁不能言,手脚痉挛,应该是刚才自己的用药出了问题。

但是这个问题在哪,他是真的没想出来。

杜衡双手插到白大褂的衣兜里,继续看着这位主治医生问道,“别停下啊,给大家说说你的用药思路。”

主治医生见杜衡没打算放过他,强咽了一口唾沫,又伸手擦了一下额头的汗水,求助的把眼睛看向了旁边的吕副主任。

但是吕副主任却是直接避开了他的目光,当做没看见。

没办法,主治医生只能抿着嘴唇说道,“患儿刚送来的时候,上吐下泻很严重。患儿家属说,他们在家的时候,已经给孩子用了蒙脱石散,甚至成人用的弗诺沙星也给用了,但是没有效果。

所以。。。所以我就给孩子搭配了这两样药,效果还不错,用药半个小时后,就控制住了患儿的情况。”

杜衡脸色平淡的点点头,“嗯,非常不错,患儿上吐下泻是控制住了,但是也不能说话,全身痉挛了。”

说着便转头看向了吕副主任,“吕副主任,这次的用药,你知道吗?”

吕副主任怎么都没想到,杜衡会把矛头指向她,但是杜衡问了,她又不能不说,“何医生是主治大夫,他有自主用药的权利。”

杜衡的脸色直接就冷了下来,“那请问吕副主任,病区要你这个副主任是干嘛的?为了多给你发工资,为了让你多拿绩效奖金?”

这是办公室众人第一次见到杜衡发火,而且是当着众人的面,好不留情的批评一个副主任。

杜衡冷冰冰的盯着吕副主任,“你是副主任,这个病区是你在负责,何医生是你管理的医生,你不说对每一个孩子的治疗了如指掌,但是像这个病情比较重,有一定危险的患儿,你是不是应该多加注意一下?

患儿本身就小,抵抗能力弱,又是上吐下泻超过半天的时间,患儿的身体已经在罢工的边缘,这个时候用什么药,用多大的剂量的药,是不是应该你这个副主任把把关?”

不说还能忍得住,但是一开口,杜衡就憋不住了,继而又转头盯向了何医生,“还有你,作为一个主治医生,你难道不知道你配的两种药,会加重肝脏的负担吗?

患儿才五岁啊,而且还是重度肠无力,脾胃失调,内脏已经无力工作了,你还敢用这么大剂量的药,你觉得患儿能承受的住?”

杜衡真的就差吼出来了,“刚刚还只是不能说话,手脚痉挛,那是你运气好、命大。”

说着又转头看向了吕副主任,“你也一样,隔壁中医儿科都把治疗的工具拿来了,而你却还看不见人,你在干什么?

是不是觉得患儿和大人一样,能扛得住?就一个上吐下泻要不了命?

你们信不信,你们多耽搁一分钟,这孩子就可能抽过去,就有可能内脏衰竭。

那么大剂量的药,成人都不一定能扛得住,你们是怎么敢给一个孩子用的?

顾头不顾尾,这就是你们的工作作风?”

现在的杜衡,省市两级领导站台,本来就是气势最盛的时候,现在又恰好被杜衡抓住小辫子,这一顿训,愣是没有一个敢抬头的。

就是年过四十的护士长和吕副主任,也是大气都不敢喘。

看着一个个全都低头听训,杜衡心里的火更大,直接把训话的范围扩大,“还有你们一个个的,就像是没头苍蝇,全在那乱转,就是没有人发现问题,提出解决方案。

围在一起干嘛?

是让患儿家属看看我们医生多,还是看你们无能?”

骂完不解气,又把视线放到了护士长的身上,“还有你护士长,你们护士在干什么?

下成这样的狗屁医嘱,你们居然还能执行。你们到底有没有好好看医嘱,配药的时候,你们就没有发现问题?”

杜衡着实有点气过头了,说话的声音也是高了起来,“以后看见这样的狗屁医嘱,谁开的,直接甩到他的脸上,当着大家伙的面砸他脸上,让他当着你们的面开,开不好就继续砸。

不要给面子,不要留情面。

你们给面子,留情面,一旦出现问题,配药的护士、管床的护士,还有你护士长,你们就是第一个挨刀的对象。

听清楚了吗?”

护士长也是脸黑的一批,看向何医生和吕副主任的眼神也变的不对了。

两个垃圾,你们犯错误,我们护士跟着挨骂,这叫什么事嘛。

“我记下了院长。”

“你别光记下,你还得行动起来。”

杜衡气的眼皮子都开始哆嗦。

此时在一群低着脑袋的人里,有几个是最尴尬的,那就是以李树勋为首的中医儿科的几人,这会是低头也不对,是昂着头看同事被骂也不对。

是走也不对,留着也不对。

杜衡觉得自己有被气中风的征兆,深吸了几口气收住了喷薄欲出的骂人话,冷冷的扫视一圈众人后,拿起电话给邱平臻和卢广英打了过去。

他们两个都是直管医生的领导和部门,这个时候不找他们找谁?

放下电话,看着眼前一个个低着脑袋不知道干撒的众人,杜衡刚压下去的话,又要忍不住了。

好在又是李树勋站了出来,“师哥,气大伤身,消消气,何医生也不是故意的,他也是为了能及时的控制患儿病情,才用的重药。”

杜衡眼睛一愣,立马就要对着李树勋输出,为了控制已有的病情,就可以损害其他的部位,这是什么狗屁逻辑?

不过李树勋不给杜衡说话的机会,在杜衡张口之前便说道,“师哥,你给大家说说,这个孩子为什么会变成这个样子,让大家以后也可以避免这样的事情。

师哥,您就给大家说说吧。”

李树勋一边说着,一边还直接就上手了,开始给杜衡拍起了背。

而这一手也搞的杜衡有气发不出来,差点就给气笑了。

“行了,把你手拿掉。”杜衡没好气的瞪了李树勋一眼。

李树勋没皮没脸的嘿嘿嘿笑了起来,“师哥,你给大家解释一下吧。”

“哎。”被李树勋这么一搞,杜衡也实在是说不出什么了,只能叹口气说道,“按照中医的理论来说,小孩纯阳,身体有热,就喜欢吃些生冷的东西。尤其是这么热的天,更是喜欢冰冰凉凉的东西。

而这一点各位都是儿科的医生,想必是非常清楚的。

但是人一旦出生,不管大小,均以脾胃功能是否健全完善为主。

这个患儿家长刚才说的你们也听了,大早上的从冰箱里,直接拿了冷藏一夜的冰西瓜给孩子,又拿了一杯冰镇的酸梅汤。”

说道这里,杜衡微微的叹了口气,“我不知道你们有没有农村生活的经验,我小时候家里有一只骡子,每次从地里干活回来,尤其是夏天我哥拉着骡子去犁地后,骡子回来就是一身汗,身上的毛全是湿的。”

李树勋对杜衡的话深有同感,一边点头一边说道,“确实是这样,我爹每次回来,第一件事就是先给我们家的驴喂水。”

说着好像还想到了什么开心的事,边笑边说,“我爹那会特怪,从井里把水打上来,倒到水槽里喂水的时候,总喜欢在水里扔一把干草,我们家那驴,就从来没有痛痛快快的喝舒服过,每次都是喝两口,就要停下来打几个响鼻。”

听着李树勋说话,杜衡好像也被感染,脸上的表情也柔和了一点,“那你知道这是为什么吗?”

李树勋愣了一下,随即便摇摇头,“没想过。”

杜衡有点失望的看了一眼李树勋,“骡子,驴干完重活,肺是极度膨胀的,就和我们人做完剧烈运动一样,这个时候大口的喝水,水很容易就呛进气管,造成‘炸肺’。

另外,因为剧烈的运动,骡子这些牲口和人一样,全身血液快速流动。

当大口的凉水猛地灌下去,一冷一热快速接触,会发生什么?”

李树勋立马接着说道,“降温啊,就和淬铁一样,直接带走身体的热量,让人能快速的凉快下来。”

杜衡认真的盯着李树勋看,“原理是一样,但是生凉的东西进到体内,会直接到到达肠胃,你觉得肉长的肠胃,能不能和铁相比?”

李树勋微微愣了一下,然后摇了摇头。

“急冷急热的变化,让脆弱的肠胃很容易受到损伤,一旦受损,上吐下泻是不是就是情理之中的事情了?”

杜衡自问自答,“这样的道理,农民都知道,但是我们现在接受过教育的城里人不知道。而且这个患儿才五岁,他的肠胃更是脆弱,大量的生凉东西被吃进去,孩子肯定受不了。”

所有人都静静的听着杜衡和李树勋说,但是他们并没有听出来,说着的这些话,和孩子不能言语,全身痉挛有什么关系?

不过鉴于杜衡刚才的爆发,他们没有人敢提出疑问。

杜衡又看了一圈众人,接着说道,“肠胃受寒凉侵袭,上吐下泻之后,自身已经是无力工作,那这个时候,身体四肢必然也是无力的状态。

而且脾胃无力,则肝无法汲取津液,而你此时恰好用了加重肝脏的负担的药物,肝脏为了自保,必会侵犯脾胃。

但脾胃又无津液供给肝木,则肝木大燥,燥极生火,火极生风,这就是患儿痉挛的原因。

在中医中,五脏是一个整体,肺金见肝木克脾胃,就会出手帮助,但是脾胃无力,不能支援,肺金独自是压制不住肝木之火的,就会被肝木之火倒逼而回。

而肺金怕肝木之火上冲,必然回缩抵挡,没有余力之后,患儿便没有了开口的能力。”

用中医的理论解释一遍,虽然直白,但还是掺杂了一些中医的理论,何医生等西医有点不能接受这样的解释,便再次说道,“或者这么说,太凉的东西刺激肠胃,造成肠胃血运不畅,而你用药加重肝脏负担,使得肝脏需要更多的血液来维持自己的工作。

但是现在肠胃的血运依然不畅,必然会影响肝脏,肝脏突然大功率运作,其他部位就会受到影响。

那负责造血的心脏就得突然加大功率,但孩子身体不能适应这么突然的改变,全身的肌肉和经脉便会抽搐。

而心脏的突然爆发,最近的肺功能必然也受影响,呼吸不畅了,怎么可能说得出话?

归根结底,就是肝脏需要的血液养分突然增大,但是因为脾胃血运不畅,肝脏的养分跟不上导致的。”

中医治病,看气血,看五行,西医治病,它的根在血液上。

以现在西医治疗疾病的思路,虽然说法多种多样,但是其认为,百分之九十九的病,都是血液、血管引起的疾病。只要解决了病灶处的供血问题,那么这个病就相当于是被治愈了。

杜衡的解释,虽然有不到位的地方,但是患儿发生的问题,大家都算是听明白了。

而这这些人中,吕副主任要是解释,应该比杜衡还要到位,但此时的她,却根本不敢张嘴。

她的大意和玩忽职守的工作态度,现在就是她头上的利剑,她现在就在担心,杜衡会怎么收拾她,不可能只是简单的骂两句就能过得去的。

这一点她非常的清楚。

这次的事情,别说严格意义,就是正常来说,都是一起医疗事故。

但是因为杜衡发现的早,解决的及时,现在只是一场内部会议。

可就算是内部会议,也不会就这么轻描淡写的放过去。

因为不管什么时候,安全医疗的问题,永远是最大的问题。

恰好此时,卢广英和邱平臻两人一前一后走了进来。

他们虽然不知道到底发生了什么事情,但是能让杜衡把他们叫到病房才说事情,就知道这事肯定和病人有关了。

而和病人有关的事情,都是不能轻视的问题,搞不好就是一起医患纠纷。

看到两人进到病房,杜衡也没有多废话,直接就把刚才的事情说了一遍,“这件事情怎么处理,你们拿意见。

但是必须要让所有人深刻的认识到,患者的事情,要小心小心再小心,认真认真再认真。”

卢广英两人也黑了脸,尤其是邱平臻脸色更是黑的可怕。

这些事情,可不就是他的工作范围嘛,这是妥妥的给他找活干啊。

杜衡没管两人是不是变脸,再次说道,“对了,高琴高主任罚款一千,其他的让她自己看着办。”

卢广英这就有点牙疼了,回头和邱平臻刚好来了对视,发现邱平臻也是一脸的难受。

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