0065 医生没有假期

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黄素坐到患者身边道：“你不要多想，这样不利于疾病的治疗。你要放宽心态，配合医生治疗才能达到最好的效果。”

“伸出舌头，我看一下舌苔。”

仔细观察，只见患者舌质偏红，带有瘀斑，舌苔白厚带黄。这是湿热，血瘀的舌象。

黄素拿过患者胳膊诊脉，三指触及脉如紧绷的琴弦，脉动如走珠，这是弦滑的脉象，也是中风常见的脉象之一。

病机是肝郁湿热，湿热化痰，痰淤气滞所致的中风，属于痰淤气滞型中风。

就在黄素给患者诊脉之时，肉眼可见看见患者的左侧的鼻唇沟开始慢慢变浅，人中沟也出现左偏斜情况，嘴巴也开始出现歪斜的迹象，这是要出现中风面瘫的迹象。

黄素放下患者的手腕急忙道：“那日松，给我银针盒。”

黄素快速不慌乱地从银针盒中取出银针，用酒精棉消毒后。

按照面瘫口眼歪斜左病右治的原理，黄素快速地从右唇角的地仓穴刺入，从右颌骨前侧的颊车穴刺出。

此法名叫地仓透颊车，是治疗面瘫的经典治疗方法。

黄素再次取针，用平刺的手法，捻转刺入瞳孔之上，眉上一寸的阳白穴半寸，阳白穴配颧髎、颊车、合谷主治面瘫。

再次取银针，黄素屏住呼吸、聚精会神盯着患者的眼眶，手法稳健地沿着眼眶下缘从外下向内上，向视神经孔方向的后球穴，刺入半寸，行针此穴要格外谨慎，稍有差池就会刺破瞳孔。

在最难的穴位行过针后，黄素在于银针用平补平泻的手法，依次取针刺入眼角直下，颧骨下缘凹陷处的颧髎人中穴，右鼻唇沟的迎**，鼻子下方的人中穴，以及右手的合谷穴，就是大家常说的虎口。

这些穴位皆是治疗口眼歪斜的要穴，在面瘫病变开始的时候针刺这些穴位可以有效地遏制面瘫的恶化。

当黄素针刺入颧髎时眼睛左偏的趋势减缓，当针刺入迎香时嘴巴左偏的趋势减缓，当银针最后刺入人中时，所有医护人员都惊奇地发现患者的脸停止了向左偏斜。

见状，黄素也擦了擦额头上的汗，总算是控制住了面瘫进一步恶化。

随后，黄素用手翻开患者的上眼睑，使上眼睑结膜完全暴露出来，黄素在银针盒里取出泡有生理盐水的木棉球为患者的上眼睑消毒。

接着取出细三棱针对着睑结膜等距离点刺了七针，每针都以针尖没入眼睑板为准，起针后，针刺点流出深红色的血液。

接着黄素又按照同样的方法在下眼睑消毒点刺。

黄素又掰开患者的嘴，将嘴张到最大，用酒精棉球沿着口齿咬合线横向消毒颊粘黏膜

随后取出15厘米的三棱针，以第二磨牙所对应的颊黏膜为起点，向里侧每隔半厘米点刺一针，以破黏膜流血为准。

这种治疗方法在中医叫做针刺放血疗法，是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破或划破人体特定的穴位浅表脉络，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒，有消肿止痛，祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。

做完这一切后，黄素吩咐身边的护士道：“给我拿一个最小号的装酒精棉的玻璃瓶。”

在护士去拿玻璃瓶的时候。

黄素依次起出地仓、阳白、球后、迎香、人中上的银针。

等护士取来玻璃瓶，黄素用玻璃瓶代替火罐，在患病一侧耳屏前的下关穴拔罐。

下关穴具有疏风清热的功能，是治疗面瘫的重要穴位。

留罐五分钟后，黄素取出玻璃瓶。

拔罐期间，眼睛和口腔的血液也由深红变为红色，患者的左脸以肉眼可见的变化，慢慢恢复正常。

当患者的脸恢复如初时，惊呆了周围所有的医护人员，因为西医没有有效的方法可以单独治疗面瘫。

《素问·调经论》曰：“病在血，调之络。”

故采用针刺血可达疏通血气以祛风邪的作用，这也是为什么懂一些中医知识的人，在家人突然中风的时候都会针刺耳垂和十指放血的原因。

中医针灸临床经验表明，刺血睑结膜和颊黏膜对治疗面瘫极为有效。

黄素采用刺血疗法和针后拔罐相结合，清除面部筋肉中蕴有热毒的血液，使面部经络通畅、濡润温煦。

二者协同，可以更有效地疏经通络、调和气血、以助面瘫恢复之功效。

对于刚刚病变中的面瘫患者，如果及时治疗可以起到立竿见影的效果。